(2).

от 16 декабря 1998 г. N 825 г. Москва Зарегистрирован в Минюсте РФ 8 февраля 1999 г. Регистрационный N 1702 Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья в системе МВД России.

V. УСЛОВИЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВЫХ СУММ. ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ ДОКУМЕНТОВ.

15. Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страховых случаев.

16. Степень тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц определяется военно-врачебными комиссиями (далее њ "ВВК") органов внутренних дел.

Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных лиц, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855.

17. Для получения страховой суммы застрахованный (выгодоприобретатель) запрашивает в соответствующем кадровом органе, финансовой (пенсионной) службе, ВВК и представляет страховщику необходимые документы (перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855):

17.1. В случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения службы, военных сборов:

а) заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя (несовершеннолетние дети застрахованного лица включаются в заявление одного из родителей, опекуна или попечителя) (приложение 1);

б) справку начальника органа внутренних дел, где непосредственно проходил службу застрахованный об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица (приложение 2);

в) копию свидетельства о смерти застрахованного лица;

г) копию выписки из приказа начальника органа внутренних дел об исключении застрахованного лица из списков личного состава;

д) копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом;

е) копию постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства застрахованного лица над подопечными;

ж) копию документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного лица и факт его воспитания и содержания выгодоприобретателями;

з) справку образовательного учреждения об обучении детей застрахованного в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение;

и) копию справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям застрахованного лица до достижения ими 18-летнего возраста, выданной учреждением государственной службы медико-социальной экспертизы (далее њ "МСЭК");

к) заявление об отказе выгодоприобретателя от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, в случае гибели (смерти) застрахованного лица (приложение 3). Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам.

17.2. В случае смерти застрахованного лица до истечения одного года после увольнения со службы, окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, военных сборов:

а) заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя (несовершеннолетние дети застрахованного лица включаются в заявление одного из родителей, опекуна или попечителя) (приложение 1);

б) справку начальника органа внутренних дел об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада денежного содержания застрахованного лица (приложение 2);

в) копию свидетельства о смерти застрахованного лица;

г) копию заключения МСЭК о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, приведших к смерти застрахованного;

д) копию выписки из приказа начальника органа внутренних дел об исключении застрахованного лица из списков личного состава;

е) копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом;

ж) копию постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства застрахованного лица над подопечными;

з) копию документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного лица и факт его воспитания и содержания выгодоприобретателями;

и) справку образовательного учреждения об обучении детей застрахованного в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение;

к) копию справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям застрахованного лица до достижения ими 18-летнего возраста, выданной МСЭК;

л) заявление об отказе выгодоприобретателя от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, в случае смерти застрахованного лица (приложение 3). Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам.

17.3. В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, военных сборов:

а) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение 4);

б) справку начальника органа внутренних дел об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица (приложение 5);

в) копию справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной МСЭК;

г) копию свидетельства о болезни застрахованного лица или справки ВВК либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма;

д) заявление об отказе застрахованного лица от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, в случае установления ему инвалидности (приложение 3). Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам.

17.4. В случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы, военных сборов:

а) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение 4);

б) справку начальника органа внутренних дел об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица (приложение 5);

в) копию справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной МСЭК;

г) копию свидетельства о болезни застрахованного лица или справку ВВК либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма;

д) копию выписки из приказа начальника органа внутренних дел об исключении застрахованного лица из списков личного состава;

е) заявление об отказе застрахованного лица от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации в случае установления ему инвалидности (приложение 3). Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам.

17.5. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии):

а) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение 4);

б) справку начальника органа внутренних дел об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица (приложение 5);

в) справку ВВК о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом (приложение 6);

г) заявление об отказе застрахованного лица от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации при наступлении указанных страховых случаев (приложение 3). Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам.

17.6. В случае досрочного увольнения с военной службы военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, признанных ВВК ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, сборов:

а) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение 4);

б) справку командира воинской части по месту прохождения военной службы (прохождения военных сборов) застрахованного лица об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица (приложение 5);

в) копию свидетельства о болезни застрахованного лица, признанного ВВК негодным или ограниченно годным к военной службе.

18. В справке начальника органа внутренних дел об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица размеры окладов проставляются раздельно по должности и специальному (воинскому) званию, установленных на дату оформления документов застрахованному лицу (выгодоприобретателям).

19. Если застрахованное лицо (выгодоприобретатели) не успели реализовать свое право на получение страховых сумм ввиду смерти, неполученные ими суммы подлежат выплате их наследникам на основании свидетельства о праве на наследство.

VI. ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ, ИСЧИСЛЕНИЯ И ВЫПЛАТЫ СТРАХОВЫХ СУММ.

20. По каждому факту гибели (смерти) застрахованного лица руководителем органа внутренних дел в десятидневный срок проводится служебная проверка обстоятельств гибели (смерти).

Одновременно выявляется и уведомляется круг лиц, имеющих право претендовать на получение страховых сумм.

21. Кадровый аппарат, финансовая (пенсионная) служба органа внутренних дел, ВВК (МСЭК) в десятидневный срок со дня обращения застрахованного лица (выгодоприобретателей) оформляют и выдают получателям страховых сумм установленного образца документы, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм.

22. Копии документов, представляемых страховщику в соответствии с настоящей Инструкцией, заверяются начальником органа внутренних дел.

23. Справки, выдаваемые застрахованным лицам (выгодоприобретателям), в обязательном порядке должны иметь исходящий (порядковый) номер, угловой штамп органа внутренних дел, ВВК (МСЭК).

Справки заверяются подписью соответствующих должностных лиц и скрепляются печатью органа внутренних дел или ВВК (МСЭК).

Справки нештатных постоянно действующих ВВК скрепляются печатью медицинского или военно-медицинского учреждения органа внутренних дел, при которых эти комиссии созданы.

Вторые экземпляры справок хранятся в делах органа внутренних дел, выдавших их.

24. Справки и копии документов, оформленные с нарушением требований, установленных пунктами 22, 23 настоящей Инструкции, к рассмотрению не принимаются и подлежат возврату застрахованным лицам (выгодоприобретателям) для их переоформления (дооформления).

25. Оформление необходимых документов застрахованному лицу после увольнения со службы, окончания военных сборов, а также выгодоприобретателям осуществляется:

в случае проживания по месту прохождения службы до его увольнения њ кадровым аппаратом и финансовой (пенсионной) службой органа внутренних дел по последнему месту службы;

в случае проживания вне места службы њ кадровым аппаратом, финансовой (пенсионной) службой органа внутренних дел по месту жительства застрахованного (выгодоприобретателей). При этом в случае необходимости ими запрашиваются документы с последнего места службы застрахованного лица.

26. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых страхователю на эти цели из соответствующих бюджетов.

VII. ОБЯЗАННОСТИ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ГОСУДАРСТВЕННОМУ СТРАХОВАНИЮ.

27. Начальники органов внутренних дел при приеме или призыве граждан на службу, военные сборы обязаны ознакомить застрахованных лиц с правилами осуществления обязательного государственного страхования, порядком оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, со способом выплаты страховых сумм.

28. Лица, указанные в пункте 27 настоящей Инструкции, начальники медицинских, военно-медицинских учреждений по месту службы (жительства) застрахованных (выгодоприобретателей) обязаны оказывать им содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм.

29. Начальники органов внутренних дел, а также ответственные за осуществление обязательного государственного страхования должностные лица, виновные в необоснованном отказе в предоставлении и оформлении застрахованным лицам (выгодоприобретателям) документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, несут ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

30. Органы внутренних дел, военно-медицинские, медицинские учреждения обязаны сообщать по запросу страховщика сведения о наступлении страховых случаев и направлять в его адрес иные документы, необходимые для принятия объективного решения о выплате страховых сумм.

31. С целью оперативного осуществления выплат страховых сумм, исключения случаев их задержки, в кадровом аппарате, который оформляет соответствующие документы, ведется журнал регистрации, выдачи и направления документов по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм (приложение 7).

1 њ Далее њ "застрахованные лица".

2 њ Далее њ "службы".

3 њ Далее њ "страхователь".

4 њ Далее њ "органы внутренних дел" (если не оговорено иное).

5 њ Далее њ "страховщик".

6 њ Далее њ "Федеральный закон".

7 њ Далее њ "выгодоприобретатели".

Министр

генерал-полковник

С. СТЕПАШИН.

  00:04 18.02